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血型遗传引起的溶血是怎么回事

2014年11月14日 遗传优生 暂无评论

  孕妇在产前要检验血型,这主要是因为母胎之间会出现血型不合的情况。在这种情况下,胎儿血液中的红细胞被破坏,引起各种改变,如致使孕妇发生流产、早产、胎儿宫内死亡或新生儿溶血症等,这就是所谓的母儿血型不合。

  ABO血型不合:孕妇血型为O型,丈夫血型为A型、B型或AB型,当胎儿的血型为A型或B型时,则为ABO母儿血型不合,在我国比较常见。但这种血型不合病情较轻,新生儿得黄疸的概率很少,危害性较小。

  不少O型血的准妈妈会有一些担心,新生儿溶血症的可能性究竟有多大?其实,母子血型不合不一定会导致溶血症的发生, ABO血型不合的发生率为20%左右,但真正发生新生儿的仅为5%以下。新生儿溶血症的发生概率和严重程度,也是随着胎次的增加而增加的。不过,虽然说ABO溶血症多在第二胎发生,但一部分也发生在第一胎。

  举例来说,如果0型血的母亲在孕前或产前输过A型或B型或AB血型的血,或者有过流产史(母亲产道破损,被打掉胎儿的血液进入体内),母亲被“致敏”后,产生抗体。那么即使是第一胎,也有可能发生新生儿溶血症。

  因为婴儿遗传物质的选择无法控制,所以对于此病目前没有什么特别有效的办法可以预防,但是在孕前进行ABO血型检查,对于医生的监控和及时采取医疗手段是有很大帮助的。如果准妈妈是O型血,首先要了解丈夫是什么血型。丈夫的血型不明时应尽早去医院检验。

  如果丈夫是A血型、B血型或AB血型,在准备要孩子前,应去医院作好产前咨询以及检查。由于在怀孕初期发生过先兆流产或者怀第二胎的准妈妈,其生下的宝宝发生新生儿溶血症的概率要高。所以,若以前有不明原因的死胎、流产、新生儿重度黄疸史甚至输血史的准妈妈打算再要孩子的时候,很有必要和丈夫提前进行ABO血型检查,检测体内抗体的情况。这种检测叫“lgG抗体效价测试”,可以在大型的综合性医院进行。检查结果一般在一星期后可以拿到。具体检查内容为:血型和ABO溶血滴度。检查时间最好在怀孕前的3个月,检查的方法为静脉抽血。如果检测出的结果显示有比较高的可能性,那么可以在医生的建议下预防性地服用中药来降低抗体。

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